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各種申請書・届出書

公開日 2014年11月5日

最終更新日 2024年3月29日

申請、届出等に必要な各種様式をダウンロードできます。

  1. 防火対象物関係
  2. 消防用設備関係 (点検結果報告書 設置届出書 その他)
  3. 危険物関係
  4. 火薬類取締法関係  (火薬類取締法施行細則 その他)
  5. 火災予防条例関係
  6. その他

防火対象物関係

申請書・届出様式の名称 提出時期等

提出
部数

提出先
防火管理者選任(解任)届出書[DOC:47KB] 選任(解任)後、遅滞なく 2部 警防課

消防計画作成(変更)届出書[DOC:32KB]
中規模用消防計画作成チェック項目[DOC:65KB]
中規模用消防計画(様式)[DOC:583KB]
中規模用消防計画(記載例)[PDF:1MB]
中規模用消防計画(別記)[DOC:78KB]
中規模用消防計画(別紙)[DOC:452KB]
小規模用消防計画作成チェック項目[DOC:41KB]
小規模用消防計画(様式)[DOC:186KB]
小規模用消防計画(記載例)[PDF:805KB]
小規模用消防計画(別表)[DOC:94KB]
小規模用消防計画(別紙)[DOC:39KB]
共同住宅用消防計画作成チェック項目[DOC:34KB]
共同住宅用消防計画(様式)[DOC:79KB]
共同住宅用消防計画(記載例)[PDF:775KB]
 
防火管理者が作成後、遅延なく 2部 警防課
消防訓練等計画・結果届出書[DOC:19KB] 実施の3日前まで
実施後、遅滞なく
2部 警防課
本署
各分署
防火対象物点検報告特例認定申請書[DOC:43KB] 防火対象物点検の報告について特例認定を受けるとき 2部 警防課
管理権原者変更届出書[DOC:36KB] 変更後、遅滞なく 2部 警防課
消防法令適合通知書交付申請書[DOC:34KB] 消防法令適合通知書の交付を受けるとき 1部 警防課
消防法令適合通知書交付申請書(住宅宿泊事業法)[DOC:38KB] 消防法令適合通知書の交付を受けるとき 1部 警防課

消防用設備関係

点検結果報告書

申請書・届出様式の名称

提出時期等

提出
部数

提出先
消火器

消防用設備等(特殊消防用設備等)点検結果報告書[DOC:37KB]
報告書の記入例[PDF:111KB]
点検票[DOC:131KB]
点検票の記入例[PDF:294KB]
自ら行う消火器の点検報告[PDF:3MB]

点検後、速やかに
特定防火対象物は1年に1回
非特定防火対象物は3年に1回
2部 警防課
特定小規模施設用自動火災報知設備
消防用設備等(特殊消防用設備等)点検結果報告書[DOC:37KB]
報告書の記入例[PDF:111KB]
点検票[DOC:135KB]
点検票の記入例[PDF:320KB]
点検後、速やかに
1年に1回
2部 警防課

設置届出書

申請書・届出様式の名称

提出時期等

提出
部数

提出先
消火器

消防用設備等(特殊消防用設備等)設置届出書[DOC:49KB]
設置届出書の記載例[PDF:102KB]
試験結果報告書[DOC:56KB]
試験結果報告書の記載例[PDF:233KB]

設置完了後、4日以内 2部 警防課
特定小規模施設用自動火災報知設備
消防用設備等(特殊消防用設備等)設置届出書[DOC:49KB]
設置届出書の記載例[PDF:102KB]
試験結果報告書[DOC:211KB]
試験結果報告書の記載例[PDF:278KB]
設置完了後、4日以内 2部 警防課

その他

申請書・届出様式の名称

提出時期等

提出
部数

提出先
特例申請書[DOC:41KB] 消防用設備について特例の適用を受けようとするとき
※事前にご相談ください
2部 警防課
特例申請書(自動火災報知設備)[DOC:53KB]
作成要領[PDF:450KB]
自動火災報知設備の設置について特例の適用を受けようとするとき
※事前にご相談ください
2部 警防課

危険物関係

申請書・届出様式の名称 提出時期等

提出
部数

提出先
圧縮アセチレンガス等の貯蔵又は取扱いの開始(廃止)届出書[DOC:34KB] 行為の3日前まで 2部 警防課
危険物製造所等 設置許可申請書[DOC:37KB] 製造所等の設置について許可を受けようとするとき 2部 警防課
危険物製造所等 変更許可申請書[DOC:40KB] 製造所等の変更について許可を受けようとするとき 2部 警防課
危険物製造所等 仮使用承認申請書[DOC:34KB] 製造所等の仮使用について承認を受けようとするとき 2部 警防課
危険物製造所等 変更許可及び仮使用承認申請書[DOC:40KB] 変更許可および仮使用を同時に申請するとき 2部 警防課
危険物製造所等 完成検査申請書[DOC:35KB] 製造所等の完成検査を受けようとするとき 2部 警防課
完成検査済証再交付申請書[DOC:35KB] 完成検査済証の再交付を受けようとするとき 2部

警防課

危険物製造所等 完成検査前検査申請書[DOC:40KB] タンクの水張または水圧検査を受けようとするとき 2部 警防課
危険物製造所等 譲渡引渡届出書[DOC:40KB] 譲渡・引渡があったときから遅滞なく 2部 警防課
危険物製造所等 品名、数量又は指定数量の倍数変更届出書[DOC:39KB] 変更しようとする10日前まで 2部 警防課
危険物製造所等 廃止届出書[DOC:35KB] 廃止後、遅滞なく 2部 警防課
危険物保安監督者選任・解任届出書[DOC:35KB] 選任または解任後、遅滞なく 2部 警防課
危険物取扱実務経験証明書[DOC:31KB] 保安監督者を選任したとき 2部 警防課
予防規程制定・変更認可申請書[DOC:20KB] 予防規程の認可を受けようとするとき

2部

警防課
予防規程(作成例)[DOC:138KB]      
休止中の地下貯蔵タンク又は二重殻タンクの漏れの点検期間延長申請書[DOC:41KB] 点検期間の延長を申請するとき 2部 警防課
休止中の地下埋設配管の漏れの点検期間延長申請書[DOC:40KB] 点検期間の延長を申請するとき 2部 警防課
地下貯蔵タンク等の在庫の管理及び危険物の漏えい時の措置に関する計画届出書[DOC:60KB] 点検期間の延長を申請するとき 2部 警防課
危険物仮貯蔵(仮取扱)承認申請書[DOC:35KB] 行為の3日前まで 2部 警防課
危険物仮貯蔵(仮取扱)所 掲示板[DOCX:12KB] 仮貯蔵(仮取扱)所に掲示する    
製造所等名称等変更届[DOC:33KB] 設置者の氏名や名称等に変更があったとき、遅滞なく 2部 警防課
危険物製造所等 簡易変更届出書[DOC:37KB] 変更の内容が軽微なとき、あらかじめ 2部 警防課
危険物製造所等 休止・再開届出書[DOC:35KB] 休止または再開しようとするとき、遅滞なく 2部 警防課

火薬類取締法関係

様式一覧(経済産業省のホームページにリンクしています)

火薬類取締法施行細則

申請書・届出様式の名称

提出時期等

提出
部数

提出先
火薬類所有権取得届出書[DOC:32KB] 相続、遺贈または法人の合併等により火薬類の所有権を取得したとき 2部 警防課
火薬類消費計画書[DOC:36KB] 火薬類の消費の許可を受けるとき 3部 警防課
煙火消費計画書[DOC:40KB] 火薬類(煙火)の消費の許可を受けるとき 3部 警防課
火薬類取扱従事者明細書[DOC:39KB] 火薬類の消費の許可を受けるとき 3部 警防課
消費場所見取図[DOC:29KB] 火薬類の消費の許可を受けるとき 3部 警防課
火薬類製造・取扱保安責任者等選任・解任届[DOC:36KB]

火薬類製造・取扱保安責任者等を選任または解任したとき

3部

警防課

その他

申請書・届出書 提出時期等 提出
部数
提出先
火薬類取扱保安責任(副保安責任・代理)者選任継続届出書[DOC:26KB] 火薬類取扱保安責任者等の選任を継続するとき 3部 警防課
火薬類消費年報[DOC:24KB] 年度終了後、30日以内 2部 警防課

火災予防条例関係

申請書・届出様式の名称 提出時期等

提出
部数

提出先
禁止行為の解除承認申請書[XLS:22KB] 行為の概ね10日前までに 2部 警防課
火災予防上必要な業務に関する計画提出書[DOC:35KB] 指定催し開催の14日前まで 2部 警防課
防火対象物使用開始届出書[DOC:47KB] 使用開始の7日前まで 2部 警防課
防火対象物棟別概要追加書類[DOC:46KB]   2部 警防課
炉・厨房設備・温風暖房器・ボイラー・乾燥設備等設置届出書[DOC:40KB] 着手の7日前まで 2部 警防課
変電・急速充電・燃料電池・発電設備・蓄電池設置届出書[DOC:40KB] 着手の7日前まで 2部 警防課
ネオン管灯設備設置届出書[DOC:33KB] 着手の7日前まで 2部 警防課
水素ガスを充てんする気球の設置届出書[DOC:44KB] 着手の7日前まで 2部 警防課
火災と紛らわしい煙又は火炎を発するおそれのある行為の届出書[DOC:32KB] 行為の3日前まで 2部 警防課
本署
各分署
煙火打上げ(仕掛け)届出書[DOC:34KB] 行為の3日前まで 2部 警防課
本署
各分署
催物開催届出書[DOC:34KB] 行為の3日前まで 2部 警防課
水道断水・減水届出書[DOC:32KB] 断水・減水の3日前まで 2部 警防課
本署
各分署
道路工事届出書[DOC:31KB] 工事の3日前まで 2部 警防課
本署
各分署
露店等の開設届出書[DOC:33KB] 開設の3日前まで 2部 警防課
本署
各分署
指定洞道等届出書[DOC:34KB] 着手の7日前まで 2部 警防課
少量危険物・指定可燃物 貯蔵取扱い届出書[DOC:35KB] 行為の3日前まで 2部 警防課
少量危険物・指定可燃物 貯蔵取扱い廃止届出書[DOC:35KB] 行為後、遅滞なく 2部 警防課

その他

申請書・届出様式の名称 提出時期等

提出
部数

提出先
消防職員派遣申請書[DOC:21KB] 依頼の7日前まで
※事前に日程調整が必要です
1部 警防課
本署
各分署
庁舎見学申込書[DOC:19KB] 見学の7日前まで
※事前に日程調整が必要です
1部 警防課
本署
各分署
消防資機材借受申請書[DOC:21KB] 借受の7日前まで
※事前にご相談ください
1部 警防課
本署
各分署
り災証明願[DOC:33KB] り災証明書の交付を受けるとき 1部 警防課
救急搬送証明願[DOC:32KB] 救急搬送証明書の交付を受けるとき 1部 警防課
転院搬送依頼書[DOC:80KB] 救急患者の搬送を依頼するとき 1部 救急隊
改修報告書[DOC:34KB] 立入検査時の指摘事項について改修等を報告するとき 1部 警防課

お問い合わせ

消防本部 警防課
電話:0974-22-0450

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